Анализ проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения Харабалинского района за 6 мес.2022 года .

 

Анализ проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения Харабалинского района за 6 мес.2022 года .

Население района 2019г-40074 чел. 2020г.-39489 чел., 2021г.-39050 чел.;

из них : Взрослого –2019- 30465; 2020г.-29968; 2021г.-29645;

Подростков —2019г.-1421; 2020г.-1455; 2021г-1419;

Женщин всего –2019г.-16089; 2020г.-20461; 2021г.-20202.

Мужчин –2019г.-14376; 2020г.-19028; 2021г.-18848.

Работающее население – 2019г.-13450; 2020г.-13263; 2021г.-12871 ;

Трудоспособный возраст– 2019г.-21091; 2020г.-20444; 2021г.- 19981 .

Рождаемость: 2019г.-386 (9,3 на 1 тыс. населения).

2020г.-376 (9.5 на 1 тыс.населения);

2021г.- 343 (8,8 на 1 тыс. населения).

Смертность: 2019г.-475 (11,8 на 1 тыс.населения)

2020г.-480 (12.1 на 1 тыс.населения)

2021г.- 595 ( 15,2 на 1 тыс. населения)

Естественный прирост: 2019г.- -2,2

2020г.- -2,6

2021г.: - -6,5

Всего на территории района, подлежащих диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2021г.- 6747 человек, в 2020г.- 6473 чел., в плане проведения диспансеризации на 2022 год с учетом возрастных категорий включено 9082. За 6 месяцев 2022 года прошли первый этап диспансеризации 674 человек. (из них мужчин 221, женщин 453).

Число работающих граждан, прошедших диспансеризацию составило 334 человек- 49.5% (в 2020г-457 чел., в 2021г-536 чел.), число не работающих граждан, прошедших диспансеризацию составило 340 человек- 50,5% (в 2020г.-490 чел., в 2021г.-523 чел.).

Число граждан, прошедших первый этап диспансеризации и не завершивших второй этап диспансеризации составило за 6 месяцев 2022 года 84 человек (в 2021г.- 73 чел.). Официально оформленных отказов от проведения диспансеризации- 0 человек.

На территории района диспансеризацию определенных групп взрослого населения и профилактические осмотры осуществлялись в 2021 году в отделении медицинской профилактики организованной на базе районной поликлиники; со второго полугодия 2021г данная работа проводилась в КМП на базе поликлиники и врачебных амбулаторий.

За 12 месяцев 2021 года было запланировано на осмотр-6747 человек. Осмотрено в 2021г.-1078 человек.(16% от запланированного ). В 2020г. было осмотрено 947 человек, что составило 14.6% от запланированного ( план- 6473 человек). В 2022 г осмотрено 674 ( 7,4%) от запланированного 9082.

Выполнение плана диспансеризации определенных групп

взрослого населения по Харабалинскому району в сравнении.

 

 

План

Выполнено

2021г.

2020г.

2022г.

2021г.

2020г.

2022г.

(за 6 мес.)

Харабали

3147

3023

4234

509 (16.1%)

489 (16.1%)

480(11,3%)

Хошеутово, Лапас

450

432

606

76 (16.8%)

104 (24%)

15(2,4%)

Вольное

450

432

606

81 (18%)

66 (15.2%)

31 (5,1%)

Селитренное

450

431

606

79 (17.5%)

32 (7.4%)

33 (5,4%)

Тамбовка

450

432

606

84 (18.6%)

90 (20.8%)

46 (7,6%)

Заволжье

450

432

606

76 (16.8%)

44 (10,1%)

15 (2,5%)

Сасыколи

1350

1291

1818

173 (12.8%)

122 (9.4%)

54 (3%)

Всего

6747

6473

9082

1078 (15.9%)

947 (14.6%)

674 (7/4%)

 

Из числа прошедших I этап диспансеризации:

I группа здоровья составила в 2021г. –125 человек (11,6%), в 2020г-35 чел.(3,7%), в 2022г.-53 чел.(7,8%)

II группа в 2021г.(имеющие факторы риска) —79 человек (7,3%), в 2020г.-18 чел. (1.9%), в 2022г.-32 чел. (4,7%)

III группа (имеющие различные заболевания) в 2022г -589 чел.( 87,3%) ( в 2021г-874 чел.(81%), в 2020г-880 чел.):

IIIа группа в 2021г- 660 человек (61.2%), в 2020г.-609 чел.(65.2%), в 2022г-458 чел.(67,9%)

IIIб группа здоровья в 2021г-214 человек (19.8%), в 2020г.-271 чел.(29%), в 2022г.-131 чел.(19,4%).

В 2022г. III группа здоровья -589 чел.,что составило 87,3% из всех осмотренных. Из них на 1 место выступают болезни органов кровообращения-296 (50,2%); II место-болезни эндокринной системы- 72 (12,2%).; III место-болезни органов пищеварения-52 (8,8%)

В 2021г. из III группы здоровья - 874, что составило 81 % из всех осмотренных. Из них на I место выступают болезни органов кровообращения-448 (51.2%) ; II место- болезни органов пищеварения – 72 (8.2%) ; III место- болезни эндокринной системы- 55 (6.9%).

Увеличилось количество лиц, имеющих различные заболевания, выявленных при прохождении диспансеризации с 16,5% до 17,5%.

Проведено углубленное профилактическое консультирование 49 чел (36,8 %)


 

Выявлено всего первичных заболеваний в 2022г.- 22 случаев (в 2020г.-156; 2021г.-40 ), из них по нозологии:

I место –занимают прочие заболевания-12 (54,5%). В 2021г на первом месте по распространенности отмечались болезни органов мочеполовой системы — 26 (65%) случаев. Из них 14 случаев составили болезни молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы N60. Единичные случаи болезни мужских половых органов, воспалительные болезни женских тазовых органов. В 2020г первое место также занимали заболевания мочеполовой системы-79 случаев.

II место- болезни системы кровообращения- 6 (27,2%) случаев (из них 1-ИБС, 5- случая артериальной гипертонии)., в 2021г.-II место – болезни системы кровообращения- 6 (15%) случаев (из них 3-ИБС, ЦВБ-1 случай).

III место – занимают болезни эндокринной системы– 3 (13,6%) случая ( все случаи впервые выявленный СД). В 2021г занимают также болезни эндокринной системы– 5 (12,5%) случаев ( все случаи впервые выявленный СД), в 2020г. III место занимали новообразования-18 случаев.

IV место- занимают болезни органов пищеварения-1случай (4.5%).В 2021г -2 случая (5%) (1 случай- язвенная болезнь желудка, и 1 случай- поверхностный гастрит)

По факту выявления первичной заболеваемости, в 2022г. процент выявления составил 3,2%. Несколько снизился процент выявления заболеваемости с 3,7%- в 2021г. до 3,2% в 2022г. Что связано с неполным охватом населения в связи с неблагополучной эпидемиологической обстановкой (новая коронавирусная инфекция), а также с низкой активностью населения в плане прохождения профилактического осмотра населения.

Из впервые выявленных пациентов в 2021году, установлено диспансерное наблюдение в 100% случаев (40 человек), в 2020г диспансерное наблюдение установлено за 156 пациентами, в 2022г.за 22 пациентами.

Проведенная терапия пациентам с III группой здоровья в 2021г.- 591 человек, (67,6%), было показано амбулаторно-поликлиническое лечение. В 2020г. проведено лечение 602 (70,2%)пациентам, большинство из которых получили амбулаторно- поликлиническую помощь и 5% -стационарную. В 2022 году- 417 пациента пролечено (70,7%).

При проведении первого этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения проведено обследований: 1. маммография -187 исследований, 2.флюорография ОГК – 674 исследований, 3.измерение внутри глазного давления- 588 исследования, 4. цитологическое исследование мазка -103 исследование, 5. ЭКГ исследования - 674, 6.определение холестерина и глюкозы крови -674 исследований, 7.исследование кала на скрытую кровь -307 исследования, 8.определение уровня простат - специфического антигена в крови (для мужчин) – 12 исследование.

Среди прошедших первый этап диспансеризации взрослого населения распространенность факторов риска (ФР) развития хронических неинфекционных заболеваний составило:

1 место по распространенности факторов риска в 2022г. заняло-нерациональное питание- 253 случаяв, 2021г.-258 случаев, в 2020г. -135 случаев;

2 место по распространенности в 2022г.занимает ожирение- 185 случая, в 2021г.-избыточная масса тела -223 случаев , в 2020г. на 2-м месте по распространенности ФР- низкая физическая активность- 129 случаев;

3 место по распространенности ФР- низкая физическая активность-172 случая, в 2021г-160 случаев, в 2020г на 3- м месте по распространенности ФР- избыточная масса тела 65 случаев;

4 место по распространенности заняло гиперхолестеринемия-147случая, в 2021г- ожирение-151 случая (в 2020г. 4- е место занял ФР гипергликемия-29 случаев,

5 место по распространенности занимает избыточная масса тела 146 случаев; в 2021г -табакокурение- 66сл. ( в 2020г 5- е место табакокурение-12 случаев;

6 место по распространенности ФР занимает гипергликемия-55 случаев, в 2021г.- гиперхолестеринемия -29 случаев, в 2020г.ФР- курение табака-12 случаев.


 

На второй этап диспансеризации определенных групп взрослого населения по результатам первого этапа было направлено 133 (19,7%) человек, в 2021г- 124 (11,5%) человек (в 2020г.-106 человек), из них выявлено заболеваний 22 случая (44,9% от завершивших II этап диспансеризации). Все пациенты обследованы и закончили второй этап диспансеризации.

Медицинские осмотры взрослого населения проводятся теми же медицинскими подразделениями и специалистами, которые осуществляют проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Плановый объем профилактических медицинских осмотров на 2022год составил 1117 человек, фактический объем проведенных профилактических медицинских осмотров за 6 месяцев 2022г. cоставил-58 человек (24 мужчин и 34 женщин), что составило 5,2 % от запланированного объема.

I группа-22 (37,9%) чел.;

II группа- 11 (19%) чел.;

III группа- 30 (51,7%) чел.

 

Из прошедших профилактические осмотры — 33 человек (56,8%) здоровы.

Недостаточный процент (94,8%) прохождения диспансеризации связан с карантинными мероприятиями, низкой активностью населения, недостаточной профилактической работой первичного звена, дефицитом участковых врачей терапевтов (на 7 терапевтических участках поликлиники работало 2 участковых врача терапевта).

Выводы: для улучшения работы кабинета медицинской профилактики необходимо повысить информированность населения о проведении ежегодной диспансеризации (через средства СМИ, с помощью районной администрации, путем информирования руководителей различных предприятий и организаций района, силами первичного звена поликлиники и амбулаторий). Для улучшения качества проведения диспансеризации необходимо в полной мере проводить функциональные и лабораторные методы исследования, дополнительные осмотры узких специалистов, для увеличения процента выявления первичных заболеваний, своевременной диагностики таких состояний, и направления их на прохождение второго этапа диспансеризации.

 

 

 

 

 

И.о.главного врача ГБУЗ АО

«Харабалинская РБ им. Г.В.Храповой» Тулегенов Э.Е.

 

Исполнитель:

Исиналиева С.А.