Избыточная масса тела (Фактор сердечно-сосудистых заболеваний)

Памятка для населения

        Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смертности во всём мире и в частности в России. Сердечно-сосудистая система при ожирении страдает раньше и чаще остальных, в 80% случаев. Всемирная организация здравоохранения рассматривает ожирение как эпидемию.

       Ожирение – это чрезмерное увеличение количества жировой ткани в организме. Поражение сердца и сосудов связано с отложением жира в области сердечных мышц, а также со смещением сердца («поперечное положение») в результате высокого стояния диафрагмы.

Ожирение является одним из факторов риска развития ишемической болезни сердца, которая может привести к инфаркту миокарда.

        Причиной ожирения является потребление большого количества калорий, чем требуется для ежедневной активности и жизни. Современный человек нарушает принципы сбалансированного рационального питания и подвержен многим «болезням обмена веществ»: ожирению, атеросклерозу, подагре, сахарному диабету, желчнокаменной и мочекаменной болезни и др. При потреблении большого количества калорий, также потребляется много ненасыщенных жиров и холестерина. У таких людей уровень холестерина увеличивается, что повышает риск развития заболеваний сердца. Многие недооценивают вредные последствия ожирения и своевременно не принимают мер и нормализации тела.

               Избыточная масса тела – одна из причин повышения АД. У больных, страдающих ожирением, нередко нарушены функции дыхания, из-за этого у них выражена предрасположенность к воспалительным процессам дыхательной системы: ларингитам, трахеитам, бронхитам, пневмонии. Особенно тяжело эти процессы протекают у курильщиков.  В ротовой полости развиваются пародонтоз, кариес и другие заболевания, желудок часто растянут и опущен, в результате изменяется моторика кишечника, как результат – вздутие, запор, газообразование. При значительном ожирении может возникнуть расширение геморроидальных вен.

       Кроме того, наблюдается нарушение функции поджелудочной железы, изменения в составе желчи с накоплением в ней холестерина, ожирение печени, что усугубляет дислипидемии. и способствует развитию атеросклероза. Болезни почек и мочевыводящей системы при ожирении обусловлены нарушениями водно-солевого обмена признаками задержки в организме и отеками. Для активного выявления  ожирения нужно знать:

1.  индекс массы тела (ИМТ).

2. окружность талии в сантиметрах, как показатель, характеризующий наличие

    абдоминального типа ожирения (наиболее неблагоприятного).

Как рассчитать индекс массы тела?

       Существуют разные формулы. Например, можно использовать простую формула для определения массы тела: - для мужчин = рост (см) – 100

                                                                  - для женщин = рост (см) – 105.

Чаще всего для расчёта массы тела используют  индекс Кетле (индекс массы тела - ИМТ). Индекс Кетле = массы тела (кг) : рост (м²).

Классификация типа массы тела по ИМТ

Какие типы ожирения бывают?

       Различают два типа ожирения:

                                1. абдоминальное верхнее, или по мужскому типу («яблоко»)

                                2. нижнее, по женскому типу («груша»).

       Для абдоминального ожирения характерно отложение жировой ткани в верхней части туловища и живота. Оно связано с генетической предрасположенностью, гормональным фоном и другими факторами, может сформироваться как у мужчин, так и у женщин. Абдоминальное ожирение особенно опасно для развития сердечно-сосудистых заболеваний.

       Ожирение по женскому типу связано с отложением жира в нижней части тела (бедро, голень). Развитие мышц слабое. Типичными осложнениями при данном типе ожирения являются дегенеративные изменения  опорно-двигательного аппарата. Одним из важных показателей массы тела является окружность талии (ОТ), которая измеряется непосредственно над пупком.

Окружность талии и развитие осложнений ожирения

       Если у Вас избыточная масса тела или ожирение, Вы можете снизить риск развития у Вас заболеваний сердечно-сосудистой системы, нормализовав вес (изменить питание) и повышением физической активности в течение долгого времени, а возможно и всей жизни.

Каковы факторы риска развития ожирения?

• генетические факторы;
• малоподвижный образ жизни;
• повышенное потребление легкоусваиваемых углеводов (употребление сладких газированных напитков; диета, богатая углеводами);
• некоторые болезни, в частности эндокринные заболевания (гипотериоз);
• нарушения пищевого поведения – психологическое нарушение, приводящее к расстройству приёма пищи;
• подверженность стрессам.

Можно ли справиться с ожирением «жёсткой» диетой или голоданием?

       Жёсткая диета поможет быстро снизить вес, но после прекращения соблюдения диеты усиливается аппетит, улучшается усвоение пищи, и набирается вес, превосходящий исходный.

     Когда человек с ожирением пытается вновь сбросить вес с помощью жёсткой диеты, с каждым разом это удаётся всё труднее, а набор веса происходит всё легче. Причём набираемый вес зачастую увеличивается.  Поэтому диеты, ориентированные на быстрый результат (сбросить как можно больший вес за короткое время), являются вредной и опасной практикой. В редких случаях и только под наблюдением специалиста использовать такие диеты можно на первых этапах борьбы с лишним весом.

Тем не менее, без контроля соответствия калорийности пищи физическим нагрузкам успешное лечение ожирения невозможно!

       Если у Вас  избыток массы тела, Вам, прежде всего, необходимо осознать важность правильного питания и собственную роль в поддержании здоровья. Ведь избыток массы тела, зачастую сочетается с метаболическим синдромом, который, в свою очередь, переходит в сахарный диабет.

Принципы здорового питания

1. ЕДИМ ЧАСТО

Если у Вас избыток массы тела, ешьте не менее 4-х раз в день. Такое распределение пищи позволяет избежать чувства голода и переедания.

2. ПРОДУКТЫ БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЯ

Нежирные сорта мяса (говядина, птица без кожи), морепродукты, рыба. Все овощи, кроме картофеля и кукурузы. Творог до 4% жирности, нежирный сыр, кефир до 1% жирности, томатный сок, минеральная вода, чай.

3. ИСКЛЮЧАЕМ

Мучные изделия из дрожжевого и слоёного теста, масло, сметану, молоко, кефир жирностью от 1% и выше; колбасы копчённые, сало, свинину, жёлтые сыры; бананы, виноград, семечки и орехи, соки и напитки с сахаром, алкоголь.

4. ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

Для поддержания стабильной потери веса особо необходимо увеличение уровня физической активности. Регулярная физическая нагрузка также повышает чувствительность к инсулину, снижает уровень инсулина у людей, страдающих гиперинсулинемией и нормализует артериальное давление. Рекомендуется по 30 минут в день регулярной и умеренной физической активности (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде, танцы). Это снижает риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний на 35-40%.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

Материал подготовлен

редакционно-издательским отделом

ГБУЗ АО «ЦМП»  - 2015г.